Las estatinas, eficaces en las fases más avanzadas de la cirrosis en un modelo animal


Un estudio realizado por científicos del CIBER de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD) y del IDIBAPS ha demostrado, en modelo animal, que las estatinas mejoran la supervivencia y los síntomas de la insuficiencia hepática aguda sobre crónica en cirrosis. Este trabajo describe y valida el primer modelo animal para esta enfermedad, que ha permitido llevar a cabo los estudios de eficacia con el tratamiento.

La cirrosis y sus consecuencias clínicas se pueden empeorar por las infecciones bacterianas, que pueden provocar la aparición de la Insuficiencia Hepática Aguda sobre Crónica (Acute-on-Chronic Liver Failure, ACLF), que se caracteriza por una descompensación aguda y un fallo en la función de múltiples órganos (corazón, riñón, pulmones, cerebro, etc), además del fallo hepático, por lo que es causa de una elevada mortalidad. 

fisiopatología del ACLF y efectos protectores de simvastatina.
Resumen gráfico del estudio, fisiopatología del ACLF y efectos protectores de simvastatina.

Varios estudios han demostrado la eficacia de las estatinas en la mejora de la hipertensión portal y sus complicaciones en las fases tempranas de la cirrosis. En este trabajo los investigadores se han centrado en determinar si este tratamiento puede ser también eficaz en las fases más avanzadas. Para ello han creado un modelo animal de ACLF a partir de la inducción de una infección bacteriana en ratas con enfermedad hepática crónica avanzada. Este modelo replica el que se observa en los pacientes con esta enfermedad, con lo que es válido para desarrollar estudios de eficacia con fármacos.

Posteriormente han probado si el tratamiento con simvastatina era eficaz en la disminución de las complicaciones del ACLF en el modelo. “Hemos observado que mejoran los síntomas asociados a la enfermedad, así como la supervivencia. Esto se debe a que disminuyen tanto la inflamación sistémica como la del hígado, lo que conlleva una mejora en la microcirculación hepática y una disminución de la hipertensión portal”, explica Marina Vilaseca.

El trabajo, publicado en Gastroenterology  ha sido coordinado por Jordi Gracia-Sancho, jefe del grupo Biología Vascular Hepática del IDIBAPS e investigador del CIBEREHD, y Jaume Bosch, investigador emérito del mismo grupo. Los primeros autores son Dinesh Tripathi y Marina Vilaseca, investigadores del equipo.

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